2021年は、ワクチン接種に苦労した一年でした。

　６月ころまでは新型コロナウイルスの１回目ワクチン接種の予約に苦労しました。市の接種会場では全然予約ができず、県が設置した大規模接種会場でモデルナ製の予約がようやくできました。苦労した原因は、私には「かかりつけ医」がないからです。

　２回目は苦労せずに１回目と同じ県の会場で予約でき、接種できたのですが、副反応で39度くらいの熱が出て、接種の翌日、翌々日くらいまで苦しみました。

　さらに11月になって、いつものようにインフルエンザワクチンの接種を受けようと思い、例年接種していただいているクリニックに申し込んだのですが、今年はワクチンの供給が少ないために既に予約を締め切ったと断られました。

　慌てて他の医療機関に問い合わせたのですが、どこも、かかりつけの患者以外は予約を受け付けられないとのことで、断られました。ここでも、かかりつけ医を持っていない悲哀を味わいました。

　国は、かかりつけ医を持つことを推奨していますが、そうそううまくいくのでしょうか？高齢者でも、持病のない人はかかりつけ医など持っていないのが普通でしょう。

　整形外科、眼科だけはかかりつけ医がいるけれど、内科系のかかりつけ医はいないという高齢者も多いでしょう。

　ワクチン接種などが必要な際は、かかりつけ医のいない住民にも少しは配慮していただきたいものです。

　
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　９月に入り、新型コロナ感染の第５波がようやく明確に収束の兆しを見せています。しかし、まだ学校、保育所などでクラスターの新規発生も伝えられていて、気を抜けない状況です。

　菅首相などは、この収束の徴候がもう１週間早く顕在化していればと歯ぎしりしているかもしれません。オリ・パラの強行開催、国民の心に響かない自粛要請など、自業自得でしょうが・・・。

３回目のワクチン接種の順番は慎重に

　２回目までは、医療従事者、高齢者が優先されていました。医療従事者の最優先は、今後も当然ですが、高齢者は再考すべきだと思います。

　これまで、高齢者を優先してきたのは、高齢者は重症化しやすいため、医療機関の負担を考慮してのことでしょう。そのことには一定の合理性がありますが、一律に医療従事者の次に位置づけるには、人数が多すぎるでしょう。

　これまでの経験から、学校教職員、保育所を始めとする福祉施設のスタッフを優先すべきことは明らかです。彼らが感染した場合に社会に及ぼす影響が大きいからです。我々高齢者の大集団の前に、彼らの接種を済ませるべきだったでしょう。

倫理的にも

　重症化する割合が、高齢者と若者でどの程度の差があるのか分かりませんが、若い世代で重症化して亡くなるケースも多発しているようです。もし、若者と高齢者で、重症化する割合が２、3倍程度の差しかないなら、高齢者優先は疑問です。限られた医療資源を、あと30年は健康で暮らせそうな人と、健康で暮らせるのはあと10年ほどしかない見込みの人のどちらに割り当てるべきか・・・。

　さらに、我々高齢者は、もう十分に人生を経験しているのですから、若者を優先するのが倫理的だと私は思います。

　3回目接種の効果を最大化するためには、2回目の接種後どのくらいの期間を置くべきか、その点の考慮が優先されるべきでしょうが、併せて、社会への影響、倫理的な側面も考慮して優先順位を決めるべきです。

　今ならまだ議論する時間はあります。

　
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#優先順位

　新型コロナウイルスのワクチン接種のために国が設置する大規模接種会場では、高齢者以外の住民への接種も始まっています。接種を受ける際は原則として市町村が発行するワクチン接種券が必要になるため、まだ一般住民への接種券の配付を行っていない市町村は、住民から批判されたり、困った羽目に陥ったりしているようです。

国の場当たり的な施策が

　そもそも国は、住民へのワクチン接種について計画から実施まで自治体に任せました。それで多くの自治体は、接種の順番に応じて接種券を住民の住所あてに送付する計画にしていました。接種の時期よりも早く送り過ぎると、紛失してしまう人が多いでしょうし、接種が間近だと誤解されてしまうおそれがあるからでしょう。

　その判断は非難されるべきことではありません。

　しかし、国が後出しで大規模接種会場を開設し、市町村が発行する接種券を持っている人なら誰でも接種を受けられるなどという話が出てくれば、前提が全く異なってきます。そんなことが最初から分かっていれば、市町村は、わざわざ送付時期を分けたりせず、全住民に早々に送付していたでしょう。

　市町村としては、国に騙されたような気持ちかもしれません。

　また、職域接種が進展すれば、自治体の接種計画に大きな狂いが生じます。

国は自治体支援に徹するべきだった

　国は、自ら大規模接種会場を設置して自衛隊医療スタッフなどによる接種を進めるのではなく、ワクチンの打ち手が不足して接種が遅れている自治体に医療スタッフを派遣するなどして支援すべきだったと思います。

　
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